トップページ > 研修会等について > 講師依頼兼受諾フォーム 研修会名必須研修会名ごとに入力してください 分科会 年少 年中 年長 教務・主任 夏季研修会 年少 年中 年長 教務・主任 全体会 研究部会 事例研究会 特別支援教育研修会 その他 依頼内容 研修会回数必須 1回 2回 3回 実施日時必須 8910111213141516 時 00153045 分〜 9101112131415161718 時 00153045 分 カレンダーはInternet Explorerでは表示されませんので、実施年月日を入力ください。 会場必須 施設名 Zoom 講演テーマ必須 当日使用する機材等 参加者持ち物 謝金 円年間累計5万円（交通費含）を超える場合はマイナンバーの書類が必要です。 交通費 公共交通機関 自家用車 なし 発地 着地 交通機関 往復金額 円 発地 着地 往復距離 単位までご記入ください。(km) 金額 円1kmあたり20円で金額を計算してください。小数点以下は四捨五入 有料道路利用料金 円 宿泊の有無 あり なし 宿泊料 円上限10,000円（税別） 実施日時（1回目）必須 8910111213141516 時 00153045 分〜 9101112131415161718 時 00153045 分 カレンダーはInternet Explorerでは表示されませんので、実施年月日を入力ください。 会場（1回目）必須 施設名 Zoom 講演テーマ（1回目）必須 当日使用する機材等（1回目） 参加者持ち物（1回目） 謝金 円年間累計5万円（交通費含）を超える場合はマイナンバーの書類が必要です。 交通費 公共交通機関 自家用車 なし 発地 着地 交通機関 往復金額 円 発地 着地 往復距離 単位までご記入ください。(km) 金額 円1kmあたり20円で金額を計算してください。小数点以下は四捨五入 有料道路利用料金 円 宿泊の有無 あり なし 宿泊料 円上限10,000円（税別） 実施日時（2回目）必須 8910111213141516 時 00153045 分〜 9101112131415161718 時 00153045 分 カレンダーはInternet Explorerでは表示されませんので、実施年月日を入力ください。 会場（2回目）必須 施設名 Zoom 講演テーマ（2回目）必須 当日使用する機材等（2回目） 参加者持ち物（2回目） 謝金 円年間累計5万円（交通費含）を超える場合はマイナンバーの書類が必要です。 交通費 公共交通機関 自家用車 なし 発地 着地 交通機関 往復金額 円 発地 着地 往復距離 単位までご記入ください。(km) 金額 円1kmあたり20円で金額を計算してください。小数点以下は四捨五入 有料道路利用料金 円 宿泊の有無 あり なし 宿泊料 円上限10,000円（税別） 実施日時（1回目）必須 8910111213141516 時 00153045 分〜 9101112131415161718 時 00153045 分 カレンダーはInternet Explorerでは表示されませんので、実施年月日を入力ください。 会場（1回目）必須 施設名 Zoom 講演テーマ（1回目）必須 当日使用する機材等（1回目） 参加者持ち物（1回目） 謝金 円年間累計5万円（交通費含）を超える場合はマイナンバーの書類が必要です。 交通費 公共交通機関 自家用車 なし 発地 着地 交通機関 往復金額 円 発地 着地 往復距離 単位までご記入ください。(km) 金額 円1kmあたり20円で金額を計算してください。小数点以下は四捨五入 有料道路利用料金 円 宿泊の有無 あり なし 宿泊料 円上限10,000円（税別） 実施日時（2回目）必須 8910111213141516 時 00153045 分〜 9101112131415161718 時 00153045 分 カレンダーはInternet Explorerでは表示されませんので、実施年月日を入力ください。 会場（2回目）必須 施設名 Zoom 講演テーマ（2回目）必須 当日使用する機材等（2回目） 参加者持ち物（2回目） 謝金 円年間累計5万円（交通費含）を超える場合はマイナンバーの書類が必要です。 交通費 公共交通機関 自家用車 なし 発地 着地 交通機関 往復金額 円 発地 着地 往復距離 単位までご記入ください。(km) 金額 円1kmあたり20円で金額を計算してください。小数点以下は四捨五入 有料道路利用料金 円 宿泊の有無 あり なし 宿泊料 円上限10,000円（税別） 実施日時（3回目）必須 8910111213141516 時 00153045 分〜 9101112131415161718 時 00153045 分 カレンダーはInternet Explorerでは表示されませんので、実施年月日を入力ください。 会場（3回目）必須 施設名 Zoom 講演テーマ（3回目）必須 当日使用する機材等（3回目） 参加者持ち物（3回目） 謝金 円年間累計5万円（交通費含）を超える場合はマイナンバーの書類が必要です。 交通費 公共交通機関 自家用車 なし 発地 着地 交通機関 往復金額 円 発地 着地 往復距離 単位までご記入ください。(km) 金額 円1kmあたり20円で金額を計算してください。小数点以下は四捨五入 有料道路利用料金 円 宿泊の有無 あり なし 宿泊料 円上限10,000円（税別） お名前必須 フリガナ必須 性別 女性 男性 生年月日必須 西暦 年 123456789101112 月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 所属（肩書）必須 主な経歴必須 住所必須 郵便番号 ハイフン無しで入力してください 電話番号必須 ハイフン無しで入力してください メールアドレス必須 振込先銀行 銀行名 銀行 支店名 支店 預金種目普通 当座 口座番号 口座名義（カタカナ） 個人口座の場合は当協会にて源泉徴収を行います。 所属長あて講師派遣申請書等の郵送の有無必須 あり なし 送付先宛名 送付先住所 郵便番号 必須事項がすべて入力されていることをご確認ください。 個人情報の取り扱いについて 個人情報の取り扱いについては、当協会の｢個人情報管理規程｣に基づき適正に管理いたします。 お名前や肩書、研修風景の写真等を、協会のホームページや会報等に掲載させていただくことがありますので、あらかじめご了承下さい。 下記の全てに同意いただける場合は、チェックを入れて送信してください。 ・申込内容に虚偽はありません。・個人情報管理規程を確認しました。同意する 入力内容を送信する フォーム送信後、入力されたアドレス宛に自動返信メールが届きますので、内容を再度ご確認ください。